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慢性肝炎可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式控制病情發(fā)展。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝性疾病等因素引起。

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生活干預(yù)是慢性肝炎管理的基礎(chǔ)措施。戒酒對(duì)酒精性肝炎患者至關(guān)重要,酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞。均衡飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。適度運(yùn)動(dòng)推薦每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,可改善肝臟代謝功能。

藥物治療需根據(jù)病因選擇??共《舅幬锶缍魈婵f、替諾福韋適用于乙肝病毒感染者,需長(zhǎng)期規(guī)范用藥。水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇等保肝藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。自身免疫性肝炎患者需使用潑尼松等免疫抑制劑,用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度。

手術(shù)治療主要針對(duì)終末期肝病。肝移植適用于失代償期肝硬化患者,需評(píng)估手術(shù)指征及匹配供體。部分肝癌患者可接受射頻消融或肝部分切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查。

慢性肝炎患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量及肝臟超聲。出現(xiàn)腹水、意識(shí)障礙等肝硬化失代償表現(xiàn)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范治療可有效延緩纖維化進(jìn)展,多數(shù)患者能維持正常生活。

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