早產(chǎn)可能引起休克,主要與呼吸窘迫綜合征、感染性休克、低血容量性休克等因素有關(guān)。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,休克是其中較為嚴(yán)重的病理狀態(tài)。
呼吸窘迫綜合征是早產(chǎn)兒休克的常見原因。早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足,導(dǎo)致肺泡塌陷,出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。嚴(yán)重缺氧可引發(fā)多器官功能障礙,進(jìn)而發(fā)展為休克。治療需及時(shí)給予機(jī)械通氣和肺表面活性物質(zhì)替代。
感染性休克在早產(chǎn)兒中發(fā)生率較高。早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不全,皮膚屏障功能弱,易發(fā)生敗血癥。細(xì)菌毒素可導(dǎo)致血管擴(kuò)張和有效循環(huán)血量不足。臨床表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、皮膚花紋、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。需早期使用抗生素并維持循環(huán)穩(wěn)定。
低血容量性休克可能由圍產(chǎn)期失血或液體攝入不足引起。早產(chǎn)兒血容量調(diào)節(jié)能力差,輕微失血即可導(dǎo)致休克。表現(xiàn)為心率增快、血壓下降、尿量減少。治療需及時(shí)擴(kuò)容,必要時(shí)輸血。早產(chǎn)兒休克需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行專業(yè)救治,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。