蕁麻疹可能導(dǎo)致死亡，但極為罕見。嚴(yán)重過敏反應(yīng)、血管性水腫、喉頭水腫、過敏性休克、慢性疾病誘發(fā)是主要危險(xiǎn)因素。
1、嚴(yán)重過敏反應(yīng)：急性蕁麻疹伴隨全身過敏反應(yīng)時(shí)可能危及生命，需立即注射腎上腺素?；颊邞?yīng)隨身攜帶抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明，避免接觸已知過敏原。
2、血管性水腫：累及深層皮膚組織的血管性水腫可能造成窒息風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為眼瞼、口唇突發(fā)腫脹，需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍聯(lián)合抗組胺藥物治療。
3、喉頭水腫：上呼吸道黏膜水腫可能引發(fā)窒息，常見于昆蟲叮咬或藥物過敏。出現(xiàn)聲嘶、喘鳴需緊急氣管插管，靜脈注射地塞米松聯(lián)合腎上腺素霧化吸入。
4、過敏性休克：全身毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致循環(huán)衰竭，多由食物或藥物過敏引發(fā)。需立即平臥并肌注腎上腺素，建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。
5、慢性疾病誘發(fā)：患有心臟病、哮喘等基礎(chǔ)疾病者可能因蕁麻疹加重原發(fā)病。長期慢性蕁麻疹患者需定期監(jiān)測心肺功能，控制基礎(chǔ)疾病。
蕁麻疹患者應(yīng)建立詳細(xì)過敏日記，記錄發(fā)作誘因如海鮮、堅(jiān)果、花粉等常見致敏物。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免搔抓皮損。堅(jiān)持低組胺飲食，減少攝入發(fā)酵食品、柑橘類水果及加工食品。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。環(huán)境控制需保持室內(nèi)濕度50%左右，定期除螨除塵。心理調(diào)節(jié)可通過正念冥想緩解壓力因素，必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
