輸尿管損傷可以采取預(yù)防措施降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。通過了解高危因素、規(guī)范醫(yī)療操作及加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，能有效減少醫(yī)源性或外傷性損傷概率。
一、醫(yī)源性損傷的預(yù)防：
手術(shù)操作是輸尿管損傷的主要誘因，婦科、泌尿外科及盆腔手術(shù)需特別警惕。術(shù)前通過影像學(xué)評(píng)估輸尿管走行，術(shù)中采用熒光顯影或留置輸尿管支架管輔助定位。腹腔鏡手術(shù)中避免過度電凝止血，分離組織時(shí)保持視野清晰。對(duì)于復(fù)雜腫瘤病例，可聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診制定手術(shù)路徑。
二、外傷性損傷的防范：
交通事故、高處墜落等外力沖擊可能導(dǎo)致輸尿管斷裂。日常需遵守交通規(guī)則、佩戴防護(hù)裝備，高空作業(yè)時(shí)系好安全繩。運(yùn)動(dòng)時(shí)避免腰部猛烈撞擊硬物，騎行人群建議穿戴防摔護(hù)具。若遭遇腰腹部劇烈外傷，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除內(nèi)臟損傷。
三、疾病相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)控制：
泌尿系結(jié)石、腫瘤或盆腔炎癥可能間接導(dǎo)致輸尿管病變。定期體檢篩查泌尿系統(tǒng)異常，結(jié)石患者需保持每日2000毫升飲水量，減少草酸鈣攝入。盆腔放療患者應(yīng)通過超聲監(jiān)測(cè)輸尿管通暢度，出現(xiàn)腎積水需及時(shí)解除梗阻。
預(yù)防輸尿管損傷需從生活防護(hù)與醫(yī)療管理雙管齊下。保持每日1500-2000毫升飲水量維持尿流沖刷，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群支撐力，久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。術(shù)后恢復(fù)期選擇低纖維飲食減輕腸道壓迫，三個(gè)月內(nèi)避免提舉重物或劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。出現(xiàn)不明原因腰酸、血尿或尿量驟減時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行泌尿系超聲檢查。
