甲周疣是發(fā)生在指甲周圍的尋常疣，由人乳頭瘤病毒感染引起，典型表現(xiàn)為粗糙角質(zhì)化丘疹、表面凹凸不平、可能伴隨黑點(diǎn)或出血。
1、粗糙丘疹：
甲周疣初期為米粒大小灰白色或膚色丘疹，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面干燥粗糙，邊緣清晰。隨著發(fā)展會(huì)逐漸增厚，形成菜花樣或乳頭瘤狀突起，觸之有砂紙感。病灶通常單發(fā)，也可能因自體接種出現(xiàn)衛(wèi)星灶。
2、角質(zhì)增生：
病變部位角質(zhì)層異常增厚，形成堅(jiān)硬角質(zhì)斑塊，強(qiáng)行剝離后可見針尖樣出血點(diǎn)。角質(zhì)堆積可能導(dǎo)致指甲變形，出現(xiàn)甲板橫溝或縱嵴。部分患者會(huì)因角質(zhì)壓迫甲母質(zhì)引發(fā)持續(xù)性疼痛。
3、黑點(diǎn)特征：
約60%甲周疣可見毛細(xì)血管栓塞形成的黑點(diǎn)，呈針尖大小散在分布。這是與甲下出血鑒別的關(guān)鍵特征，擠壓病灶時(shí)黑點(diǎn)位置固定不變，而出血點(diǎn)會(huì)隨壓力移動(dòng)。
4、甲緣受累：
疣體常從甲皺襞向甲下蔓延，導(dǎo)致甲板與甲床分離。嚴(yán)重時(shí)整個(gè)甲板被抬起，出現(xiàn)甲剝離或甲萎縮。近端甲皺襞受累可能影響指甲生長(zhǎng)，導(dǎo)致永久性甲畸形。
5、繼發(fā)改變：
反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致疣體表面糜爛滲液，合并細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)紅腫化膿。免疫功能低下者可能發(fā)展為巨大疣或融合性斑塊。少數(shù)患者會(huì)因長(zhǎng)期刺激發(fā)生癌變。
甲周疣患者應(yīng)避免撕咬或搔抓患處，防止病毒擴(kuò)散。日常保持手足干燥，穿寬松鞋襪減少摩擦。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力，但需注意冷凍治療后兩周內(nèi)避免接觸水。若出現(xiàn)疣體快速增大、顏色改變或劇烈疼痛，需及時(shí)排查惡變可能。
