十二指腸炎的治療藥物主要包括抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護(hù)劑和抗幽門螺桿菌藥物三類。
抑制胃酸分泌藥物能有效緩解燒心、上腹痛等癥狀。常用質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、泮托拉唑和雷貝拉唑，這類藥物通過阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁也可作為備選。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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胃黏膜保護(hù)劑能在潰瘍表面形成保護(hù)膜。鋁碳酸鎂可中和胃酸并促進(jìn)黏膜修復(fù)，硫糖鋁能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)層，枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌和保護(hù)胃黏膜雙重作用。
對(duì)于幽門螺桿菌陽性患者，需采用含鉍劑的四聯(lián)療法根除治療。標(biāo)準(zhǔn)方案包括質(zhì)子泵抑制劑、枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合兩種抗生素，常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑。治療前需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)明確感染狀態(tài)。
藥物選擇需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度決定。急性發(fā)作期建議優(yōu)先使用質(zhì)子泵抑制劑，慢性患者可考慮交替使用H2受體拮抗劑。合并出血或黏膜糜爛者應(yīng)聯(lián)用黏膜保護(hù)劑。所有用藥方案均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行調(diào)整劑量或療程。
