盆底肌松弛主要表現(xiàn)為下腹部墜脹感或陰道異物感。盆底肌松弛是盆底肌肉群張力減弱導(dǎo)致的功能障礙，常見于產(chǎn)后女性、中老年人群及長期腹壓增高者。
早期癥狀為長時(shí)間站立或咳嗽后出現(xiàn)輕微漏尿，可能伴有下腹隱痛。隨著病情進(jìn)展，患者在打噴嚏、大笑或提重物時(shí)會(huì)出現(xiàn)不自主漏尿，嚴(yán)重者甚至行走時(shí)也有尿液滲出。部分患者會(huì)感到陰道口有腫物脫出，平臥時(shí)可自行回納。
盆底肌松弛通常與妊娠分娩、慢性便秘、長期重體力勞動(dòng)等因素有關(guān)。妊娠期激素變化和胎兒壓迫會(huì)削弱盆底肌力量，陰道分娩可能直接損傷肌肉和神經(jīng)。長期腹壓增高如慢性咳嗽、肥胖也會(huì)加速盆底結(jié)構(gòu)松弛。
輕度松弛可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，每天進(jìn)行3組收縮肛門和陰道的鍛煉，每組持續(xù)10秒。中度癥狀建議結(jié)合陰道啞鈴訓(xùn)練，逐步增加負(fù)重以增強(qiáng)肌力。生物反饋治療能幫助患者準(zhǔn)確掌握收縮技巧。重度脫垂需考慮手術(shù)治療，如陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等。
超過40歲女性建議每年進(jìn)行盆底功能評估。出現(xiàn)持續(xù)性漏尿或器官脫出感時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科或泌尿外科就診。預(yù)防措施包括控制體重、避免長期便秘、產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練等。
