病毒性肺炎的典型癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力，可能伴有胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期呼吸道刺激、進(jìn)展期全身反應(yīng)、重癥期呼吸衰竭三個(gè)階段。
1、發(fā)熱：
病毒性肺炎患者多出現(xiàn)38℃以上中高熱，腺病毒或流感病毒感染者體溫可迅速升至39-40℃。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)，持續(xù)時(shí)間通常為3-5天，部分免疫低下患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱。兒童患者發(fā)熱癥狀往往更為顯著，需警惕高熱驚厥。
2、干咳：
初期表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)少量白色黏痰。呼吸道合胞病毒感染常見痙攣性咳嗽，流感病毒肺炎易引發(fā)胸骨后疼痛性咳嗽?？人园Y狀在夜間和平臥時(shí)加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)咳血絲痰。
3、乏力：
病毒毒素作用導(dǎo)致明顯全身倦怠感，伴隨肌肉酸痛、頭痛等中毒癥狀。柯薩奇病毒感染者可能出現(xiàn)特征性胸壁肌肉疼痛。乏力程度與發(fā)熱呈正相關(guān)，老年患者可表現(xiàn)為淡漠、嗜睡等非典型癥狀。
4、胸痛：
病變累及胸膜時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。流感病毒肺炎常見前胸壓迫感，腺病毒肺炎多伴肋間神經(jīng)痛。重癥患者可能出現(xiàn)持續(xù)胸部鈍痛，提示病變范圍擴(kuò)大。
5、呼吸困難：
早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，進(jìn)展期出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸頻率增快＞30次/分。鼻翼扇動(dòng)、三凹征是兒童患者典型表現(xiàn)。血氧飽和度低于93%或出現(xiàn)口唇紫紺時(shí)，需警惕急性呼吸窘迫綜合征。
病毒性肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤(rùn)肺膳食?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，從每分鐘6-8次開始逐步增加。臥室需維持50%-60%濕度，定時(shí)開窗通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)改變或血氧飽和度快速下降時(shí)，必須立即就醫(yī)。老年人和慢性病患者建議接種肺炎疫苗和流感疫苗進(jìn)行預(yù)防。
