外耳道濕疹可能表現(xiàn)為耳道瘙癢、皮膚脫屑、滲出液、耳廓紅腫、聽力下降等癥狀。
1、瘙癢：外耳道濕疹早期以劇烈瘙癢為主要特征，患者常因搔抓導(dǎo)致皮膚破損。夜間瘙癢可能加重影響睡眠，需避免使用尖銳物品掏耳。局部可涂抹氧化鋅軟膏緩解癥狀，保持耳道干燥有助于減輕不適。
2、脫屑：耳道皮膚出現(xiàn)白色或黃色鱗屑脫落，伴隨表皮增厚現(xiàn)象。過度清潔可能加重脫屑程度，建議每日用溫水輕柔清洗一次。棉簽蘸取凡士林可軟化角質(zhì)，但需避免將碎屑推入耳道深處。
3、滲液：急性期可見透明或淡黃色液體滲出，可能凝結(jié)成痂皮覆蓋創(chuàng)面。滲液較多時需使用硼酸溶液濕敷，每日更換無菌紗布三次。滲液培養(yǎng)可幫助鑒別是否合并細菌感染。
4、紅腫：耳廓及耳道口皮膚呈現(xiàn)彌漫性充血腫脹，觸診有溫?zé)岣?。冷敷可緩解局部炎癥反應(yīng)，外用氫化可的松乳膏能減輕血管擴張。需與接觸性皮炎進行鑒別診斷。
5、聽力障礙：嚴重病例因大量痂皮堵塞或皮膚增厚導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。清除耳道分泌物后聽力多可恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作可能引起外耳道狹窄。純音測聽可評估聽力損傷程度。
患者應(yīng)避免攝入海鮮、堅果等易致敏食物，減少佩戴入耳式耳機的時間。適度運動可改善機體免疫狀態(tài)，但需防止汗液浸漬患處。日常護理建議選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，睡眠時保持患側(cè)耳朵朝上。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)膿性分泌物時，需耳鼻喉科專科就診排除真菌感染可能。
