尿道腫瘤可能由長期慢性炎癥刺激、尿道結(jié)石摩擦、化學(xué)致癌物接觸、HPV病毒感染、遺傳基因突變等原因引起。
1、慢性炎癥刺激:
反復(fù)發(fā)生的尿道炎或尿道狹窄可導(dǎo)致黏膜長期處于修復(fù)狀態(tài),細(xì)胞異常增生風(fēng)險增加。日常需保持會陰清潔、避免憋尿,定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
2、尿道結(jié)石摩擦:
尿道內(nèi)存在的結(jié)石可能造成機(jī)械性刺激,誘發(fā)黏膜上皮化生。建議每日飲水2000ml以上,減少草酸鈣類食物攝入,必要時通過鈥激光碎石解除梗阻。
3、化學(xué)致癌物接觸:
長期接觸苯胺染料、橡膠制品中的β-萘胺等化學(xué)物質(zhì),可能通過尿液濃縮后損傷尿道黏膜。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù),定期進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)篩查。
4、HPV病毒感染:
高危型HPV16/18型感染與尿道鱗狀細(xì)胞癌密切相關(guān),病毒E6/E7蛋白可干擾抑癌基因功能。建議接種九價HPV疫苗,避免不安全性行為。
5、遺傳基因突變:
Lynch綜合征等遺傳性疾病患者存在錯配修復(fù)基因缺陷,可能表現(xiàn)為尿道腫瘤早發(fā)。此類人群需從30歲起每年進(jìn)行尿道鏡檢查,必要時進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)。
日常需增加十字花科蔬菜攝入,適量進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動,避免吸煙及酒精刺激。出現(xiàn)無痛性血尿、排尿困難等癥狀時需及時進(jìn)行尿道造影或膀胱鏡活檢,早期發(fā)現(xiàn)可通過經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)或根治性尿道切除術(shù)治療。