先天性瞼內(nèi)翻可通過保守觀察、物理矯正、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。主要治療方法有瞼緣粘連術(shù)、皮膚肌肉切除術(shù)、縫線矯正術(shù)等，具體選擇需結(jié)合患兒年齡和病情嚴(yán)重程度。
1、保守觀察：
輕度瞼內(nèi)翻且無角膜刺激癥狀的嬰幼兒可暫不處理。由于嬰幼兒鼻梁發(fā)育未完善，部分患兒隨年齡增長可能自行改善。需定期眼科隨訪，觀察睫毛是否摩擦角膜，避免引發(fā)角膜炎。
2、物理矯正：
適用于3歲以下輕度患者。通過粘貼膠布牽拉下瞼皮膚或佩戴特制眼罩，機(jī)械性糾正睫毛方向。該方法需長期堅持，配合人工淚液使用可緩解眼部異物感，但可能引起局部皮膚過敏。
3、藥物治療：
出現(xiàn)角膜上皮損傷時需使用抗生素眼膏預(yù)防感染，如紅霉素眼膏、左氧氟沙星凝膠。角膜刺激癥狀明顯者可短期使用玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、縫線矯正術(shù)：
適用于3-6歲中度患兒。通過瞼緣埋藏縫線形成瘢痕牽拉，矯正瞼緣內(nèi)卷。手術(shù)創(chuàng)傷小且可調(diào)整縫線松緊度，但存在復(fù)發(fā)可能，術(shù)后需定期拆除縫線并觀察矯正效果。
5、皮膚肌肉切除術(shù)：
針對重度或反復(fù)發(fā)作的患兒。切除多余瞼板前輪匝肌及松弛皮膚，永久性加固瞼緣位置。該術(shù)式效果確切，但需全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)瞼外翻、瘢痕增生等并發(fā)癥。
先天性瞼內(nèi)翻患兒日常需保持眼部清潔，避免揉眼加重睫毛倒刺。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補(bǔ)充維生素A促進(jìn)嬰幼兒眼瞼發(fā)育，幼兒期多食用胡蘿卜、菠菜等富含維生素食物。出現(xiàn)畏光、流淚等癥狀需立即就診，嚴(yán)重角膜損傷可能影響視力發(fā)育。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用眼藥水，定期復(fù)查評估眼瞼位置及角膜狀況，避免劇烈運(yùn)動碰撞術(shù)眼。
