牙齒松動可通過牙周固定、抗感染治療、飲食調(diào)整、口腔護(hù)理、定期復(fù)查等方式恢復(fù)穩(wěn)固。常見原因包括外力撞擊、牙周炎、牙槽骨吸收、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等。
1、外力撞擊：牙齒受到直接暴力沖擊可能導(dǎo)致牙周膜纖維撕裂或牙槽窩擴大。建議傷后24小時內(nèi)冰敷患處減少腫脹，避免用松動牙咀嚼食物，及時就醫(yī)進(jìn)行牙周夾板固定。
2、牙周炎癥：慢性牙齦炎發(fā)展至牙周炎時，牙周袋內(nèi)細(xì)菌會破壞牙槽骨。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑，配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素控制感染，炎癥消退后牙齒穩(wěn)固性可能改善。
3、咬合調(diào)整：存在早接觸點的牙齒長期承受異常咬合力會導(dǎo)致漸進(jìn)性松動。通過調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊分散壓力，必要時進(jìn)行正畸治療重新分配咬合關(guān)系。
4、營養(yǎng)支持：鈣磷代謝異常會影響牙槽骨再生能力。增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入，必要時補充維生素D3促進(jìn)鈣吸收，有助于支持牙周組織修復(fù)。
5、手術(shù)治療：對于Ⅲ度以上松動且牙槽骨吸收超過根長2/3的患牙，可考慮牙周植骨術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)。極重度松動伴無法保留的患牙需拔除后選擇種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。
恢復(fù)期間應(yīng)選擇軟食避免硬物刺激，用含氟牙膏配合軟毛牙刷進(jìn)行溫和清潔，定期進(jìn)行牙周探診檢查愈合情況。適度咀嚼無糖口香糖可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需避開松動牙位。吸煙者需嚴(yán)格戒煙以保障組織修復(fù)效果，糖尿病患者需加強血糖控制。多數(shù)外傷性松動牙在規(guī)范處理3-6個月后可重新獲得穩(wěn)固，但需每半年拍攝牙片監(jiān)測牙根吸收情況。
