睪丸囊腫專(zhuān)業(yè)稱(chēng)為睪丸鞘膜積液或精液囊腫的臨床表現(xiàn)主要與囊腫類(lèi)型、大小及是否合并感染有關(guān)。早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)以下典型表現(xiàn)：
早期表現(xiàn)
陰囊無(wú)痛性腫塊是最常見(jiàn)首發(fā)癥狀，腫塊呈圓形或橢圓形，觸感柔軟有彈性，表面光滑。體積較小時(shí)直徑＜2厘米通常無(wú)不適感，可能在洗澡或體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者站立時(shí)腫塊明顯，平臥后縮小。
進(jìn)展期表現(xiàn)
囊腫增大至3-5厘米時(shí)可能出現(xiàn)墜脹感或鈍痛，久站、行走后加重。合并感染時(shí)腫塊變硬、觸痛明顯，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。精液囊腫位于附睪頭部可能因壓迫輸精管導(dǎo)致患側(cè)精液量減少。
終末期表現(xiàn)
巨大囊腫直徑＞5厘米可能引起持續(xù)性疼痛，影響日?；顒?dòng)。長(zhǎng)期壓迫睪丸組織可能導(dǎo)致睪丸萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟。極少數(shù)情況下囊腫破裂會(huì)引起突發(fā)劇痛和陰囊腫脹。
需要區(qū)分的是：睪丸鞘膜積液透光試驗(yàn)陽(yáng)性手電照射可見(jiàn)透光，而實(shí)性腫瘤不透光。若出現(xiàn)腫塊迅速增大、夜間痛醒、發(fā)熱等癥狀，需警惕睪丸腫瘤或扭轉(zhuǎn)等急癥。
建議發(fā)現(xiàn)陰囊異常腫塊時(shí)盡早就診泌尿外科，通過(guò)陰囊超聲可明確診斷。多數(shù)小型無(wú)癥狀囊腫無(wú)需治療，定期觀(guān)察即可；有癥狀者需根據(jù)具體情況選擇穿刺抽液或手術(shù)切除。
