肺氣腫患者常用的治療藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素和祛痰藥三類。支氣管擴(kuò)張劑主要有沙丁胺醇、異丙托溴銨和茶堿緩釋片，可緩解氣道痙攣；糖皮質(zhì)激素常用布地奈德吸入劑或潑尼松口服；祛痰藥可選擇乙酰半胱氨酸或氨溴索。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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肺氣腫的藥物治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇。輕度患者通常使用短效支氣管擴(kuò)張劑按需給藥，中重度患者需聯(lián)合長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑與吸入激素。急性加重期可能需短期口服激素配合抗生素治療。
使用吸入藥物時(shí)需特別注意正確操作技巧。定量氣霧劑應(yīng)配合儲(chǔ)霧罐使用，干粉吸入器需保持特定吸氣速度。老年患者可能存在手口協(xié)調(diào)困難，可選用霧化吸入方式替代。定期肺功能評(píng)估對(duì)調(diào)整用藥方案具有重要指導(dǎo)意義。
肺氣腫患者需警惕藥物不良反應(yīng)。長(zhǎng)期使用激素可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松和血糖升高，茶堿類藥物需監(jiān)測(cè)血藥濃度。合并心血管疾病者慎用β2受體激動(dòng)劑。用藥期間出現(xiàn)心悸、震顫等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
除藥物治療外，肺氣腫管理需綜合干預(yù)。戒煙是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施，疫苗接種可預(yù)防呼吸道感染。營(yíng)養(yǎng)支持與呼吸康復(fù)訓(xùn)練能改善生活質(zhì)量。晚期患者可考慮長(zhǎng)期氧療或肺減容手術(shù)。
