蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物治療。蕁麻疹通常由過敏反應、感染因素、物理刺激、自身免疫異常及慢性疾病誘發(fā)等因素引起。
過敏反應是蕁麻疹最常見誘因,食物如海鮮、堅果、藥物如青霉素、花粉等過敏原可導致肥大細胞釋放組胺。急性發(fā)作時可選擇第二代抗組胺藥如地氯雷他定,慢性患者需長期規(guī)律用藥。
感染因素包括病毒性感冒、鏈球菌性咽炎等,病原體刺激免疫系統(tǒng)產生IgE抗體。伴隨發(fā)熱或咽痛時需查血常規(guī),細菌感染需聯用阿莫西林等抗生素,病毒感染以對癥治療為主。
物理刺激如冷熱變化、摩擦壓力等直接激活皮膚感覺神經末梢。寒冷性蕁麻疹患者需避免突然接觸冷水,機械性蕁麻疹減少緊身衣物穿戴,必要時睡前服用賽庚啶。
自身免疫異?;颊唧w內存在功能性抗IgE抗體,常見于甲狀腺疾病患者。需檢測抗甲狀腺過氧化物酶抗體,控制原發(fā)病同時聯合奧馬珠單抗治療。
慢性疾病如肝炎、胃炎可能通過炎癥介質間接誘發(fā)皮疹。需完善肝功能、胃鏡檢查,治療原發(fā)病后蕁麻疹多可緩解。頑固性病例可短期使用潑尼松等糖皮質激素。
癥狀持續(xù)超過6周或出現血管性水腫、呼吸困難需立即就醫(yī)。兒童及孕婦用藥需嚴格遵循醫(yī)囑調整劑量。