蕁麻疹選擇中醫(yī)或西醫(yī)治療需根據(jù)病情特點(diǎn)決定。急性蕁麻疹優(yōu)先考慮西醫(yī)控制癥狀,慢性反復(fù)發(fā)作可嘗試中醫(yī)調(diào)理,中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)部分頑固性病例效果更佳。
西醫(yī)治療以抗組胺藥物為主,常用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。西醫(yī)優(yōu)勢(shì)在于快速緩解瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀,通過(guò)阻斷過(guò)敏反應(yīng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)起效。
中醫(yī)將蕁麻疹歸為"癮疹"范疇,治療需辨證分型。風(fēng)熱型多用消風(fēng)散加減,風(fēng)寒型選用麻黃桂枝各半湯,血虛風(fēng)燥型常用當(dāng)歸飲子。中藥通過(guò)調(diào)節(jié)氣血平衡、祛風(fēng)止癢發(fā)揮作用,適合反復(fù)發(fā)作的慢性患者。
病程短于6周的急性病例建議首選西醫(yī),控制癥狀后逐漸減藥。病程超過(guò)6周的慢性患者,若西藥效果不佳或依賴(lài)激素,可配合中醫(yī)調(diào)理。特殊人群如孕婦、兒童用藥受限時(shí),中醫(yī)治療更具安全性?xún)?yōu)勢(shì)。
兩種療法可協(xié)同使用:西醫(yī)快速控制急性發(fā)作,中醫(yī)減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。治療期間需記錄誘發(fā)因素如食物、冷熱刺激等,避免搔抓皮膚。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),需立即急診處理。