細(xì)菌性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異味和外陰瘙癢。分泌物常呈灰白色稀薄狀,伴有魚腥臭味,性交后氣味可能加重。部分患者可能出現(xiàn)排尿不適或性交疼痛。
細(xì)菌性陰道炎的典型癥狀與陰道內(nèi)菌群失衡有關(guān)。正常陰道內(nèi)以乳酸桿菌為主,當(dāng)厭氧菌過度繁殖時(shí)會(huì)破壞微環(huán)境平衡。這種失衡可能與頻繁陰道沖洗、多個(gè)性伴侶或免疫力下降等因素相關(guān)。
疾病早期可能僅表現(xiàn)為分泌物輕度增多,容易被忽視。隨著病情進(jìn)展,異味和瘙癢癥狀逐漸明顯。若未及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等上行感染,增加不孕或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
診斷需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行陰道分泌物pH值測試、胺試驗(yàn)或顯微鏡檢,觀察到線索細(xì)胞即可確診。孕婦、計(jì)劃進(jìn)行婦科手術(shù)者或反復(fù)發(fā)作者需積極治療。
治療以恢復(fù)陰道正常菌群為核心。常用藥物包括甲硝唑、克林霉素等抗生素,可口服或局部使用。乳酸桿菌制劑有助于重建微生態(tài)平衡。治療期間應(yīng)避免性生活,同時(shí)伴侶無需常規(guī)治療。