近視1500度是否適合手術(shù)需結(jié)合角膜厚度和眼底狀況評(píng)估。超高度近視患者通常存在角膜薄或眼底病變風(fēng)險(xiǎn)，需通過詳細(xì)術(shù)前檢查確定手術(shù)方案。
一、手術(shù)可行性評(píng)估：
角膜激光類手術(shù)要求角膜中央厚度不低于480微米，1500度近視需切削較多角膜組織，若剩余角膜過薄可能引發(fā)圓錐角膜。對(duì)于角膜條件不足者，可選擇眼內(nèi)晶體植入術(shù)ICL，該術(shù)式不損傷角膜，但要求前房深度≥2.8毫米且無青光眼傾向。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼底照相、OCT等十項(xiàng)以上檢查，排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥。
二、術(shù)后效果與風(fēng)險(xiǎn)：
即使符合手術(shù)條件，超高度近視術(shù)后可能殘留低度近視或出現(xiàn)眩光、夜間視力下降。術(shù)后十年內(nèi)需每半年復(fù)查眼底，高度近視患者視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)是常人的8-10倍。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)，防止外力撞擊眼球。部分患者可能出現(xiàn)干眼癥狀，需長期使用人工淚液。
日常需控制電子屏幕使用時(shí)間，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒；補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜，如菠菜、羽衣甘藍(lán)；避免籃球、跳水等沖擊性運(yùn)動(dòng)。建議選擇防藍(lán)光眼鏡，室內(nèi)光照保持300-500勒克斯。每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，若出現(xiàn)飛蚊癥突然增多或視野缺損需立即就醫(yī)。高度近視孕婦分娩前需進(jìn)行視網(wǎng)膜評(píng)估，自然分娩可能增加網(wǎng)脫風(fēng)險(xiǎn)。
