類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異進(jìn)行選擇,不存在適用于所有患者的“最好”藥物。
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物主要包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥和生物制劑。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,但無法阻止疾病進(jìn)展。改善病情抗風(fēng)濕藥是基礎(chǔ)治療藥物,常用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,這類藥物能延緩關(guān)節(jié)破壞。生物制劑如腫瘤壞死因子抑制劑、白細(xì)胞介素-6受體拮抗劑等適用于中重度患者,需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后使用。
藥物治療方案需定期復(fù)查調(diào)整,同時(shí)配合關(guān)節(jié)功能鍛煉和物理治療。日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累,保持適當(dāng)體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚類,減少高脂肪、高糖食物的攝入。適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)診。