睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、尿路逆行感染、外傷或免疫異常等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、抗病毒治療、局部冷敷、臥床休息或免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性睪丸炎常見(jiàn)于大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松等，嚴(yán)重者需靜脈給藥。
2、病毒感染：
腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體，多見(jiàn)于青春期后男性。典型表現(xiàn)為腮腺腫脹后出現(xiàn)睪丸疼痛，可能影響生精功能。早期使用干擾素等抗病毒藥物可減輕癥狀，必要時(shí)可配合糖皮質(zhì)激素治療。
3、尿路感染：
前列腺炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染可能通過(guò)輸精管蔓延至睪丸?；颊叱G丸不適外，常伴有尿頻尿急等排尿癥狀。治療需同時(shí)控制原發(fā)感染灶，可選用穿透前列腺屏障的抗生素如環(huán)丙沙星。
4、外傷因素：
睪丸外傷后局部血腫或組織損傷可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊淤青腫脹。急性期需立即冷敷并懸托陰囊，若出現(xiàn)睪丸破裂需手術(shù)探查修復(fù)。
5、自身免疫：
少數(shù)睪丸炎與自身免疫反應(yīng)相關(guān)，患者可能伴有其他免疫性疾病病史。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)抗精子抗體陽(yáng)性，治療需采用免疫抑制劑如潑尼松，必要時(shí)聯(lián)合硫唑嘌呤等藥物。
急性期建議臥床休息并使用陰囊托帶減輕墜脹感，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致充血加重。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制辛辣刺激食物?；謴?fù)期可進(jìn)行溫水坐浴改善局部血液循環(huán)，定期復(fù)查精液質(zhì)量。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或睪丸硬結(jié)等情況需及時(shí)就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
