膝蓋滑膜炎常用藥物包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、軟骨保護(hù)劑等，具體選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生指導(dǎo)。主要藥物有雙氯芬酸鈉、塞來昔布、硫酸氨基葡萄糖。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉和塞來昔布是常見的非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕滑膜炎癥反應(yīng)，緩解關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。這類藥物適用于輕中度滑膜炎急性發(fā)作期，可能出現(xiàn)胃腸道刺激等副作用，需避免長(zhǎng)期大劑量使用。
2、糖皮質(zhì)激素：
對(duì)于嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。該類藥物具有強(qiáng)效抗炎作用，能快速控制滑膜充血水腫，通常采用關(guān)節(jié)腔注射方式給藥。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，反復(fù)注射可能加速軟骨退化。
3、軟骨保護(hù)劑：
硫酸氨基葡萄糖作為軟骨保護(hù)劑，可促進(jìn)滑液粘彈性恢復(fù)，改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。適合慢性滑膜炎患者長(zhǎng)期使用，能延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程，通常需連續(xù)服用2-3個(gè)月見效。
4、中成藥制劑：
痹祺膠囊等中成藥具有活血化瘀功效，可輔助改善關(guān)節(jié)局部微循環(huán)。這類藥物作用溫和，適合輕癥患者或與其他藥物聯(lián)合使用，需注意個(gè)體差異可能引起的過敏反應(yīng)。
5、外用藥膏：
氟比洛芬凝膠貼膏等外用制劑可直接作用于患處，通過皮膚吸收發(fā)揮局部抗炎作用。適用于皮膚完整的輕度滑膜炎，能減少口服藥物的全身副作用，但滲透效果有限。
滑膜炎患者除藥物治療外，建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋壓力的運(yùn)動(dòng)。急性期可進(jìn)行冷敷緩解腫脹，恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類攝入，補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，避免高嘌呤食物誘發(fā)炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)畸形時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
