NST檢查是胎心無應(yīng)激試驗的簡稱，主要用于評估胎兒在宮內(nèi)的健康狀況，通過監(jiān)測胎心率和胎動變化判斷胎兒是否存在缺氧風(fēng)險。
1、檢查原理：
NST檢查利用多普勒超聲探頭持續(xù)記錄胎心率變化，結(jié)合孕婦自覺胎動或儀器監(jiān)測的胎動信號，形成胎心率-宮縮曲線圖。胎兒正常狀態(tài)下，胎動后會出現(xiàn)胎心率加速反應(yīng)，表明胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧的代償功能良好。
2、適用人群：
該檢查主要針對妊娠28周后的高危孕婦，包括妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限、羊水異常等情況。正常妊娠孕晚期也需定期進(jìn)行NST檢查作為常規(guī)監(jiān)護(hù)手段。
3、操作流程：
孕婦取半臥位或左側(cè)臥位，腹部連接胎心監(jiān)護(hù)儀探頭，持續(xù)監(jiān)測20-40分鐘。檢查過程中需記錄胎動次數(shù)，儀器會自動標(biāo)記胎動時的胎心率變化曲線。醫(yī)護(hù)人員通過分析曲線特征得出反應(yīng)型或無反應(yīng)型結(jié)論。
4、結(jié)果解讀：
反應(yīng)型結(jié)果表現(xiàn)為20分鐘內(nèi)出現(xiàn)≥2次胎動伴胎心率加速幅度≥15次/分，持續(xù)≥15秒，提示胎兒狀況良好。無反應(yīng)型需延長監(jiān)測時間或結(jié)合超聲、生物物理評分等進(jìn)一步評估。
5、臨床意義：
NST是產(chǎn)前監(jiān)護(hù)的重要手段，能早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。對于無反應(yīng)型結(jié)果，可能提示胎盤功能減退、臍帶受壓或胎兒酸中毒等情況，需及時采取吸氧、改變體位或終止妊娠等干預(yù)措施。
進(jìn)行NST檢查前建議排空膀胱，避免空腹或過飽狀態(tài)，選擇胎兒活躍時段檢查可提高準(zhǔn)確性。檢查過程中出現(xiàn)胎動減少或異常胎心率時，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。正常孕婦妊娠32周后建議每周進(jìn)行1次NST檢查，高危妊娠者需根據(jù)醫(yī)囑增加檢查頻率。日常注意記錄胎動變化，配合均衡營養(yǎng)和適度活動，有助于維持胎兒良好狀態(tài)。
