女性尿急可通過鹽酸黃酮哌酯、索利那新、托特羅定等藥物緩解。尿急通常由膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌松弛、激素水平變化、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、膀胱過度活動(dòng)癥：可能與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺過敏有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀。鹽酸黃酮哌酯可松弛膀胱平滑肌，索利那新能抑制膀胱過度收縮。建議避免攝入咖啡因飲料，進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
2、尿路感染：常見大腸桿菌逆行感染引發(fā)膀胱炎，多伴隨排尿灼痛、下腹墜脹。托特羅定可緩解膀胱痙攣，配合左氧氟沙星抗感染治療。每日飲水2000ml以上，攝入蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。
3、盆底肌松弛：妊娠分娩或長期腹壓增高導(dǎo)致支持結(jié)構(gòu)薄弱，引發(fā)壓力性尿失禁。生物反饋訓(xùn)練結(jié)合陰道啞鈴鍛煉可改善肌力，嚴(yán)重者需行尿道中段懸吊術(shù)。避免提重物，控制體重減輕腹腔壓力。
4、激素水平變化：圍絕經(jīng)期雌激素下降使尿道黏膜萎縮，降低控尿能力。局部使用雌三醇乳膏修復(fù)尿道上皮，口服奧昔布寧減少急迫感。增加豆制品攝入補(bǔ)充植物雌激素，練習(xí)定時(shí)排尿習(xí)慣。
5、神經(jīng)源性膀胱：糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，出現(xiàn)尿急尿失禁。間歇導(dǎo)尿配合米拉貝隆改善儲(chǔ)尿功能，骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)適用于難治性病例。監(jiān)測血糖水平，進(jìn)行排尿日記記錄液體出入量。
尿急患者需限制酒精及辛辣食物攝入，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳增強(qiáng)核心肌群。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排尿后從前向后擦拭。夜間減少飲水量，睡前排空膀胱。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰背痛需及時(shí)泌尿科就診，排除結(jié)石或腫瘤可能。長期癥狀未緩解者可進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能。
