陰道衰老是女性生殖系統(tǒng)自然老化的表現(xiàn)，通常與雌激素水平下降、盆底肌松弛等因素相關(guān)。處理方式主要有局部雌激素治療、盆底肌鍛煉、激光治療、射頻緊致及手術(shù)治療。
雌激素減少是陰道衰老的核心原因。絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性纖維減少，可能出現(xiàn)干澀、性交疼痛。臨床常用雌三醇乳膏局部涂抹，結(jié)合普羅雌烯陰道膠囊改善黏膜狀態(tài)。伴隨癥狀包括尿頻、壓力性尿失禁等盆底功能障礙。
盆底肌訓(xùn)練可作為基礎(chǔ)干預(yù)手段。凱格爾運(yùn)動(dòng)通過收縮肛門和陰道肌肉增強(qiáng)盆底支撐力，每日3組、每組15次規(guī)律鍛煉，6-8周后可改善陰道松弛。生物反饋治療能輔助定位肌肉群，提升訓(xùn)練效果。
非侵入性物理治療適用于輕中度松弛。二氧化碳點(diǎn)陣激光通過刺激膠原再生增加陰道壁厚度，射頻技術(shù)利用熱效應(yīng)促進(jìn)彈性纖維重塑。兩者均需3-5次療程，間隔4-6周，術(shù)后需避免性生活兩周。
重度脫垂患者需考慮手術(shù)治療。陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)可矯正膨出組織，全盆底重建術(shù)使用聚丙烯網(wǎng)片加強(qiáng)支撐。術(shù)后需預(yù)防感染，6周內(nèi)禁止負(fù)重及性生活。
個(gè)體化方案應(yīng)結(jié)合年齡、癥狀程度及生育需求制定。建議婦科檢查評(píng)估盆底狀況后，由醫(yī)生指導(dǎo)選擇階梯化治療方案。保持規(guī)律性生活、控制體重及避免長(zhǎng)期腹壓增加行為有助于延緩衰老進(jìn)程。
