痔瘡PPH手術(shù)是治療內(nèi)痔的吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。該手術(shù)通過環(huán)形切除痔核上方的直腸黏膜及黏膜下層組織，同時吻合切口，達(dá)到懸吊和固定痔核的目的。
PPH手術(shù)主要適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔、反復(fù)出血的內(nèi)痔以及脫垂嚴(yán)重的混合痔。手術(shù)原理是利用特制吻合器在齒狀線上方2-4厘米處環(huán)形切除寬約3厘米的黏膜及黏膜下層組織，同時完成吻合。這種操作可阻斷痔區(qū)血供，使痔核萎縮，并將脫垂的肛墊組織復(fù)位固定。
手術(shù)過程需在腰麻或骶麻下進(jìn)行，患者取截石位。醫(yī)生先擴(kuò)肛，置入肛管擴(kuò)張器，在齒狀線上方用荷包縫合線環(huán)形縫合黏膜，隨后置入吻合器完成切割與吻合。手術(shù)時間通常為20-40分鐘，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感、少量出血或暫時性排便控制異常。需保持肛門清潔，避免久坐久站，飲食宜清淡富含纖維。多數(shù)患者術(shù)后3-5天可恢復(fù)日常活動，完全康復(fù)需2-4周。該手術(shù)復(fù)發(fā)率約為5%-10%，術(shù)后需定期復(fù)查。
嚴(yán)重凝血功能障礙、急性肛周感染或直腸全層脫垂患者不宜進(jìn)行該手術(shù)。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，術(shù)后需配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范護(hù)理。
