喝水時(shí)牙齒酸痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周病或牙齒敏感等原因引起，可通過脫敏治療、充填修復(fù)、牙周治療等方式改善。
牙釉質(zhì)磨損是常見誘因，長期橫向刷牙或頻繁攝入酸性食物會導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。冷熱刺激直接作用于牙小管引發(fā)疼痛，使用含鉀離子的脫敏牙膏能封閉牙小管，嚴(yán)重者可選擇氟化鈉凝膠進(jìn)行專業(yè)脫敏。
齲齒造成的酸痛多伴有齲洞形成，細(xì)菌侵蝕牙本質(zhì)層導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填，深齲接近牙髓時(shí)需先墊底保護(hù)。伴隨自發(fā)性疼痛提示可能已引發(fā)牙髓炎。
牙周病引起的酸痛常伴隨牙齦出血，牙齦退縮導(dǎo)致牙根面暴露?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，配合派力奧軟膏等局部用藥控制炎癥。晚期牙周炎需進(jìn)行翻瓣手術(shù)。
牙齒隱裂也可能引發(fā)短暫銳痛，裂紋深度決定處理方案。淺表裂紋可用流動樹脂封閉，深達(dá)牙髓的裂紋需根管治療后全冠修復(fù)。咬合調(diào)整能減少裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展。
少數(shù)情況需考慮胃食管反流導(dǎo)致的酸蝕癥，胃酸反復(fù)腐蝕牙面引發(fā)敏感。建議消化內(nèi)科排查病因，同時(shí)使用再礦化制劑修復(fù)牙體。夜間戴用頜墊可減少磨牙造成的磨損。
若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛，需及時(shí)口腔科就診排除牙髓病變。日常避免同時(shí)接觸冷熱刺激，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法能有效保護(hù)牙釉質(zhì)。
