細(xì)菌性陰道炎可選用甲硝唑、替硝唑或克林霉素等抗菌藥物治療。細(xì)菌性陰道炎主要由陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致,常見致病菌包括加德納菌、動彎桿菌等厭氧菌過度繁殖。
甲硝唑是治療細(xì)菌性陰道炎的一線藥物,能有效抑制厭氧菌生長。替硝唑作為甲硝唑的衍生物,具有相似抗菌譜但胃腸道反應(yīng)較輕??肆置顾剡m用于對硝基咪唑類藥物不耐受的患者,可采用口服或陰道栓劑形式。
藥物治療期間需避免飲酒,甲硝唑與替硝唑可能引起雙硫侖樣反應(yīng)。孕婦患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇克林霉素陰道制劑等安全性較高的治療方案。伴侶通常無需常規(guī)治療,但反復(fù)發(fā)作病例可考慮伴侶同步用藥。
完成規(guī)定療程后,建議停藥2-3天進(jìn)行療效評估。若癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā),需就醫(yī)排除混合感染可能。日常護(hù)理應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免陰道灌洗破壞微環(huán)境平衡。