早期乳腺癌可能由激素水平異常、遺傳基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露、乳腺組織增生、輻射暴露等原因引起，可通過自檢篩查、影像學(xué)檢查、穿刺活檢、內(nèi)分泌治療、保乳手術(shù)等方式干預(yù)。
1、乳房腫塊：無痛性單發(fā)腫塊是典型表現(xiàn)，質(zhì)地偏硬且邊緣不規(guī)則。腫塊可能與乳腺導(dǎo)管上皮異常增生有關(guān)，通常伴隨皮膚凹陷或乳頭溢液。建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、皮膚改變：腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致橘皮樣變或酒窩征。這種病理性改變常伴隨局部皮膚溫度升高，可能與淋巴回流受阻有關(guān)。需通過乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查明確診斷。
3、乳頭異常：非哺乳期出現(xiàn)血性溢液需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。病理性溢液多與導(dǎo)管內(nèi)癌相關(guān)，常伴隨乳頭內(nèi)陷或糜爛。診斷需進(jìn)行乳管鏡或分泌物細(xì)胞學(xué)檢查。
4、腋窩淋巴結(jié)：同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大提示可能轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差，可能與腫瘤細(xì)胞淋巴浸潤(rùn)有關(guān)。確診需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢和全身骨掃描。
5、疼痛不適：約10%患者出現(xiàn)鈍痛或刺痛感。這種癥狀多與腫瘤侵犯神經(jīng)或炎癥反應(yīng)有關(guān)，晚期可能伴隨骨痛或體重下降。早期可通過他莫昔芬等內(nèi)分泌藥物控制。
日常需保持低脂高纖維飲食，適量攝入豆制品和十字花科蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免穿戴過緊內(nèi)衣。定期乳腺專科隨訪監(jiān)測(cè)，術(shù)后患者需堅(jiān)持五年內(nèi)分泌治療并配合康復(fù)訓(xùn)練，40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶聯(lián)合篩查。
