耵聹栓塞主要由外耳道耵聹分泌過(guò)多、排出受阻、耳道結(jié)構(gòu)異常、不當(dāng)掏耳習(xí)慣及炎癥刺激等因素引起。
1、分泌過(guò)多：
外耳道皮膚耵聹腺分泌旺盛是常見原因。部分人群因遺傳因素或代謝異常，耵聹分泌量顯著增加，呈現(xiàn)油性、黏稠質(zhì)地。甲狀腺功能減退、高脂血癥等系統(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致分泌亢進(jìn)。
2、排出受阻：
外耳道狹窄或畸形會(huì)阻礙耵聹自然排出。先天性耳道發(fā)育異常、外傷后瘢痕形成、骨瘤等占位性病變均可造成機(jī)械性阻塞。老年人耳道皮膚彈性下降，耵聹更易滯留。
3、結(jié)構(gòu)異常：
耳道過(guò)度彎曲或毛發(fā)茂密影響耵聹遷移。外耳道先天彎曲度大者，耵聹難以通過(guò)耳道自潔功能向外排出。耳毛濃密人群易形成耵聹附著點(diǎn)，常見于老年男性。
4、掏耳不當(dāng)：
棉簽等工具掏耳會(huì)將耵聹推向深部。反復(fù)機(jī)械刺激可能損傷耳道皮膚屏障，引發(fā)代償性耵聹分泌增多。使用發(fā)卡、指甲等尖銳物掏耳還可能造成外耳道劃傷。
5、炎癥刺激：
外耳道炎或濕疹可誘發(fā)栓塞。炎癥反應(yīng)使耵聹腺導(dǎo)管收縮，分泌物變稠。伴隨表皮脫落物增加，與耵聹混合后形成硬塊。游泳、戴助聽器等潮濕環(huán)境會(huì)加重這種情況。
預(yù)防耵聹栓塞需避免頻繁掏耳，油性耵聹體質(zhì)者可每3-6個(gè)月到耳鼻喉科清理。游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水，助聽器使用者應(yīng)定期消毒耳模。出現(xiàn)耳悶、耳鳴或聽力下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)沖洗或器械取出，切勿自行處理以免損傷鼓膜。日常可用溫?zé)崦矸蠖龠M(jìn)局部血液循環(huán)，但禁止向耳道內(nèi)滴注未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的液體。
