艾滋病主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,具體包括無保護性行為、共用注射器、輸血或器官移植感染以及妊娠分娩哺乳過程中的垂直傳播。
1、性接觸傳播:
無保護性行為是艾滋病最常見的傳播方式。病毒存在于精液、陰道分泌物中,通過陰道性交、肛交或口交時黏膜破損進入人體。男男性行為者因直腸黏膜脆弱更易感染。正確使用合格避孕套可有效阻斷傳播,但口腔潰瘍、性病感染等情況會顯著增加風險。
2、血液傳播:
輸入被污染的血液或血制品感染概率超過90%。共用注射器吸毒時微量殘血直接進入血管,感染風險極高。非法采供血、使用未消毒醫(yī)療器械如紋身、穿耳工具也可能傳播?,F(xiàn)代血站對獻血者嚴格篩查及血液滅活處理已大幅降低輸血風險。
3、母嬰傳播:
感染孕婦未經干預時,病毒可通過胎盤、分娩產道或母乳喂養(yǎng)傳染給嬰兒,自然傳播率約15-45%。規(guī)范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產及人工喂養(yǎng)可使傳播率降至1%以下。妊娠期艾滋病篩查和早期干預對阻斷母嬰傳播至關重要。
4、職業(yè)暴露:
醫(yī)務人員被污染針具刺傷或黏膜接觸患者體液時可能發(fā)生感染,單次暴露感染概率約0.3%。立即用流動清水沖洗傷口,72小時內啟動暴露后預防用藥可降低80%以上感染風險。實驗室人員處理含病毒樣本時也需嚴格防護。
5、其他罕見途徑:
共用剃須刀、牙刷可能通過微量血液傳播,但實際案例極少。深吻理論上存在風險,需雙方口腔同時有活動性出血傷口。日常接觸如共餐、握手、蚊蟲叮咬等不會傳播,病毒離開人體后很快失活。
預防艾滋病傳播需針對性采取防護措施:性行為全程使用避孕套,避免共用注射器,選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行有創(chuàng)操作。醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行標準防護,發(fā)生暴露后及時處理。感染者盡早接受抗病毒治療可將體內病毒載量降至檢測不到水平,基本消除傳播風險。日常接觸無需過度恐慌,消除歧視有助于疾病防控。