病毒性肺炎的癥狀

病毒性肺炎的癥狀可能由病原體侵襲、炎癥反應(yīng)、免疫應(yīng)答、并發(fā)癥等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛、乏力等。癥狀嚴(yán)重程度與病毒類型、宿主免疫力相關(guān)，部分患者可能出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。

1、咳嗽：病毒侵入呼吸道黏膜引發(fā)炎癥，刺激咳嗽反射中樞產(chǎn)生干咳或咳痰。初期多為陣發(fā)性干咳，隨病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳黃白色黏液痰。保持室內(nèi)濕度50%-60%、飲用溫蜂蜜水可緩解癥狀，避免辛辣食物刺激呼吸道。

2、發(fā)熱：病毒復(fù)制激活免疫系統(tǒng)釋放致熱原，體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂導(dǎo)致體溫升高。多為中低熱37.3-39℃，腺病毒等感染可出現(xiàn)40℃以上超高熱。物理降溫選用溫水擦浴，藥物可選對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。

3、呼吸困難：炎癥導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，血?dú)饨粨Q不足引發(fā)氣促。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸急促，重癥出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸頻率＞30次/分。監(jiān)測(cè)血氧飽和度，吸氧治療維持SpO2＞90%，急性呼吸窘迫需機(jī)械通氣支持。

4、胸痛：胸膜受累或劇烈咳嗽牽拉神經(jīng)引發(fā)鈍痛或刺痛感。深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛加劇，需與心肌炎鑒別。使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，咳嗽劇烈者可短期服用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物。

5、全身癥狀：病毒血癥導(dǎo)致代謝紊亂，表現(xiàn)為頭痛、肌肉酸痛、食欲減退。部分患者出現(xiàn)腹瀉等消化道癥狀，柯薩奇病毒感染者可見皮疹。保證每日2000ml水分?jǐn)z入，選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、蒸蛋羹。

病毒性肺炎患者需每日監(jiān)測(cè)體溫和血氧，選擇雞蛋羹、百合粥等易消化食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。恢復(fù)期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，從每日5分鐘逐步增加至15分鐘，配合散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)肺功能康復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)模糊、口唇紫紺等癥狀需立即就醫(yī)。