剖腹產(chǎn)后恢復(fù)性生活需等待6-8周，具體時(shí)間需結(jié)合傷口愈合、惡露排凈及個(gè)體差異綜合評估。過早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е聜诹验_。
1、傷口愈合期：剖腹產(chǎn)手術(shù)切口需至少6周完成初步愈合，此時(shí)子宮內(nèi)壁創(chuàng)面同步修復(fù)。建議通過觀察傷口無紅腫滲液、按壓無疼痛感初步判斷愈合情況，術(shù)后42天需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)狀態(tài)。
2、惡露排出周期：產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)2-4周，完全停止后需再觀察2周。若惡露反復(fù)或出現(xiàn)異味需及時(shí)就醫(yī)，同房需嚴(yán)格在惡露結(jié)束1周后進(jìn)行，避免病原體逆行感染。
3、激素水平調(diào)節(jié)：哺乳期催乳素升高會抑制雌激素分泌，導(dǎo)致陰道干澀?？墒褂盟苄詽櫥瑒┚徑獠贿m，推薦含透明質(zhì)酸或甘油成分的潤滑產(chǎn)品，避免含酒精或香料刺激物。
4、避孕措施選擇：產(chǎn)后首次排卵可能早于月經(jīng)恢復(fù)，哺乳期避孕推薦避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器或單純孕激素避孕藥。避免使用復(fù)方避孕藥，以免影響乳汁分泌質(zhì)量。
5、心理適應(yīng)階段：約67%產(chǎn)婦產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)存在性欲減退，與身體形象焦慮、育兒壓力有關(guān)。建議從非性接觸開始重建親密感，如按摩、擁抱等，逐步過渡到性行為。
產(chǎn)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，每日補(bǔ)充維生素C 200mg加速傷口愈合。凱格爾運(yùn)動(dòng)可在術(shù)后2周開始，每天3組收縮練習(xí)改善盆底肌功能。哺乳期每日需增加500大卡熱量攝入，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和DHA。
