醋酸潑尼松龍片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。該藥物主要成分為人工合成的潑尼松龍，具有抗炎、免疫抑制、抗過敏等作用，臨床常用于治療風(fēng)濕性疾病、嚴重過敏、自身免疫性疾病等。
1、藥物性質(zhì)：
醋酸潑尼松龍是腎上腺皮質(zhì)激素的衍生物，屬于中效糖皮質(zhì)激素。其分子結(jié)構(gòu)與人體自然分泌的氫化可的松相似，通過調(diào)節(jié)基因表達發(fā)揮藥理作用，能有效抑制炎癥介質(zhì)釋放和免疫細胞活性。
2、作用機制：
藥物通過與細胞質(zhì)內(nèi)糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合，形成復(fù)合物轉(zhuǎn)移至細胞核，調(diào)控靶基因轉(zhuǎn)錄?？梢种屏字窤2活性，減少前列腺素和白三烯等致炎物質(zhì)生成，同時抑制淋巴細胞增殖和抗體產(chǎn)生。
3、適應(yīng)病癥：
適用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病，也用于支氣管哮喘急性發(fā)作、嚴重皮炎等過敏性疾病。在器官移植后可作為免疫抑制劑使用，對某些血液系統(tǒng)疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜也有療效。
4、代謝特點：
口服后4-6小時達血藥峰值，生物利用度約80%，血漿蛋白結(jié)合率高。經(jīng)肝臟代謝為活性產(chǎn)物潑尼松龍，最終通過腎臟排泄。肝功能異常者藥物清除率下降，需調(diào)整劑量。
5、注意事項：
長期使用可能引發(fā)庫欣綜合征、血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。突然停藥會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全，需逐漸減量?；顒有愿腥尽⑾罎?、嚴重高血壓患者慎用。
使用期間建議定期監(jiān)測血壓、血糖和骨密度，適當補充鈣劑和維生素D。保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈運動以防骨折。用藥期間接種活疫苗可能引發(fā)感染擴散，需間隔3個月以上。出現(xiàn)滿月臉、異常出血或視力變化時應(yīng)及時復(fù)診。
