宮頸炎治療常用藥物包括多西環(huán)素、阿奇霉素和甲硝唑，具體用藥需根據(jù)病原體類型選擇。宮頸炎可能由細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染、滴蟲感染或混合感染引起。
1、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性宮頸炎常見致病菌為淋球菌、鏈球菌等，表現(xiàn)為白帶增多呈膿性。治療可選用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，頭孢類抗生素能有效殺滅革蘭陰性菌，多西環(huán)素對多數(shù)宮頸炎致病菌有抑制作用。用藥期間需避免性生活，防止交叉感染。
2、支原體感染：
支原體宮頸炎典型癥狀為白帶稀薄伴下腹墜脹，確診需實(shí)驗(yàn)室檢查。阿奇霉素是治療支原體感染的首選藥物，該大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能抑制支原體蛋白質(zhì)合成。治療期間應(yīng)保持外陰清潔，避免使用刺激性洗液。
3、衣原體感染：
衣原體宮頸炎常見癥狀為性交后出血，宮頸可見黏液膿性分泌物。推薦使用多西環(huán)素或阿奇霉素進(jìn)行規(guī)范治療，這兩種藥物能穿透細(xì)胞壁作用于衣原體。伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。
4、滴蟲感染：
滴蟲性陰道炎合并宮頸炎時(shí)，典型表現(xiàn)為泡沫狀黃綠色白帶伴異味。甲硝唑是特效治療藥物，可通過破壞滴蟲DNA結(jié)構(gòu)達(dá)到殺菌效果。用藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng)。
5、混合感染：
臨床常見多種病原體混合感染，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)聯(lián)合用藥。常用方案為頭孢類聯(lián)合甲硝唑，或喹諾酮類聯(lián)合抗厭氧菌藥物。嚴(yán)重病例可能需靜脈給藥，治療期間需定期復(fù)查白帶常規(guī)。
宮頸炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長時(shí)間使用護(hù)墊。飲食宜清淡富含維生素，可適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品維持菌群平衡。治療期間禁止盆浴、游泳等可能引起逆行感染的活動(dòng)，癥狀緩解后仍需完成整個(gè)療程。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，30歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
