兒童O型腿可通過觀察隨訪、物理矯正、營養(yǎng)補充、運動訓練、手術(shù)治療等方式干預。O型腿可能由生理性發(fā)育、維生素D缺乏、骨骼發(fā)育異常、遺傳因素、外傷等因素引起。
1、生理性發(fā)育：
2歲前嬰幼兒因子宮內(nèi)姿勢限制常出現(xiàn)輕度O型腿，多數(shù)在學步期自然改善。建議定期測量膝間距，若3歲后持續(xù)超過5厘米需評估。日常避免W型坐姿，鼓勵盤腿坐或伸直坐。
2、營養(yǎng)缺乏：
維生素D缺乏性佝僂病是常見病因，伴隨夜驚、多汗、方顱等癥狀。需每日補充維生素D400IU，增加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐、芝麻。陽光照射不足地區(qū)建議全年預防性補充。
3、骨骼異常：
布朗特病等骨骼發(fā)育異?？赡芘c脛骨近端生長板損傷有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)進行性加重。需拍攝下肢全長X光片評估，輕度可使用支具矯正，嚴重者需行脛骨截骨術(shù)或8字鋼板固定術(shù)。
4、遺傳因素：
家族性低磷血癥等遺傳代謝疾病可能導致頑固性O(shè)型腿，常伴牙齒發(fā)育異常?；驒z測可確診，需聯(lián)合內(nèi)分泌科使用磷酸鹽制劑、活性維生素D進行長期管理。
5、創(chuàng)傷因素：
骨骺損傷后生長阻滯可能引發(fā)不對稱O型腿，需MRI評估軟骨損傷程度。急性期需石膏固定，后期根據(jù)情況選擇骨骺阻滯術(shù)或肢體延長術(shù)。
保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入，每周進行3次游泳或騎自行車等低沖擊運動。選擇硬底鞋避免足弓塌陷，睡眠時使用枕頭夾墊雙膝。每3個月復查下肢力線，青春期前是矯正黃金期，嚴重畸形未改善需在骨齡13歲前完成手術(shù)干預。心理支持尤為重要，避免因體態(tài)問題導致兒童自卑。
