馬來酸依那普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物，主要用于高血壓和心力衰竭的治療。使用該藥物需關(guān)注以下注意事項。
妊娠期女性禁用。馬來酸依那普利片可能導致胎兒畸形或死亡，計劃懷孕或已懷孕者應立即停藥并就醫(yī)。
用藥期間需定期監(jiān)測腎功能。該藥物可能引起血肌酐升高，尤其合并腎動脈狹窄、脫水或同時使用利尿劑的患者風險更高。出現(xiàn)尿量減少或下肢水腫應及時就診。
警惕血管性水腫風險。表現(xiàn)為面部、口唇或喉部突發(fā)腫脹，可能伴隨呼吸困難，需立即停藥并接受急救處理。有血管性水腫病史者應避免使用。
可能引發(fā)干咳癥狀。約20%患者用藥后出現(xiàn)持續(xù)性無痰干咳，與緩激肽積聚有關(guān)，癥狀嚴重時可考慮更換藥物類別。
注意體位性低血壓。首次服藥或劑量增加時可能出現(xiàn)頭暈、乏力，建議初始用藥后保持坐臥姿勢1-2小時。糖尿病患者聯(lián)用胰島素時需加強血糖監(jiān)測。
與其他藥物聯(lián)用存在相互作用。非甾體抗炎藥可能減弱降壓效果，保鉀利尿劑可能增加高血鉀風險，聯(lián)合使用需調(diào)整劑量。用藥期間避免高鉀飲食。
肝功能異常者需減量。嚴重肝病患者藥物代謝減慢，建議起始劑量減半。服藥期間出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高需立即停藥。
