手部皮膚被鉛筆戳傷后遺留的黑點(diǎn)通常由石墨顆粒殘留引起。這種情況多數(shù)屬于淺表性異物殘留，可通過(guò)局部消毒、觀(guān)察等待或醫(yī)療處理等方式解決。
石墨顆粒殘留是鉛筆芯主要成分，刺入皮膚后可能形成色素沉著。傷口較淺時(shí)，石墨通常停留在表皮層，表現(xiàn)為直徑1-3毫米的藍(lán)黑色斑點(diǎn)。這種異物本身無(wú)毒，但可能引起局部炎癥反應(yīng)。
輕微殘留可通過(guò)日常護(hù)理促進(jìn)排出。保持傷口清潔干燥，每日用碘伏消毒1-2次。隨著皮膚新陳代謝，部分微小顆粒會(huì)通過(guò)角質(zhì)層脫落逐漸淡化。避免反復(fù)摩擦或擠壓患處，防止異物向深層組織移動(dòng)。
對(duì)于持續(xù)存在的黑點(diǎn)，皮膚科醫(yī)生可采用專(zhuān)業(yè)處理。二氧化碳激光能選擇性粉碎石墨顆粒，脈沖染料激光可分解色素沉著。較深的異物需通過(guò)微型手術(shù)器械進(jìn)行精準(zhǔn)取出，創(chuàng)口約2-3毫米，術(shù)后不留明顯疤痕。
若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，需及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，或口服頭孢類(lèi)抗生素控制炎癥發(fā)展。極少數(shù)情況下可能形成肉芽腫，需通過(guò)病理檢查排除其他皮膚病變。
觀(guān)察期建議持續(xù)3-6個(gè)月，兒童患者因新陳代謝較快，部分案例顯示黑點(diǎn)可在2-3個(gè)月內(nèi)自然消退。期間避免使用針具自行挑刺，防止繼發(fā)感染或形成永久性瘢痕。
