多囊卵巢綜合征的治療方法主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療和手術治療。該疾病通常與胰島素抵抗、激素水平異常、遺傳因素、肥胖及心理壓力等因素有關,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛及不孕等癥狀。
生活方式調(diào)整是基礎治療手段??刂企w重可改善胰島素敏感性,建議通過低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運動實現(xiàn)。減少精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維比例。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳。減輕壓力有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可嘗試正念冥想或瑜伽練習。
藥物治療需根據(jù)個體情況選擇。二甲雙胍常用于改善胰島素抵抗,調(diào)節(jié)糖代謝??诜茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮可調(diào)整月經(jīng)周期并改善高雄激素癥狀。對于有生育需求者,可使用氯米芬等促排卵藥物。螺內(nèi)酯可輔助改善多毛癥狀。
手術治療適用于藥物控制不佳的病例。腹腔鏡下卵巢打孔術可降低雄激素水平并恢復排卵功能。對于合并子宮內(nèi)膜病變者,需行宮腔鏡檢查和治療。體外受精-胚胎移植技術可解決部分患者的生育問題。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療抵抗或復發(fā)情況,需定期復查激素水平和代謝指標。建議每3-6個月監(jiān)測體重、腰圍、血糖和血脂變化。出現(xiàn)嚴重代謝異?;虺掷m(xù)無排卵時,應及時就診生殖內(nèi)分泌科。