睪丸下降固定術(shù)的并發(fā)癥主要有切口感染、陰囊血腫、睪丸萎縮、精索血管損傷和睪丸回縮。
1、切口感染：
術(shù)后切口感染是常見并發(fā)癥，多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當導致?；颊弑憩F(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液，嚴重時可伴發(fā)熱。預防需嚴格無菌操作，術(shù)后保持傷口干燥清潔。輕度感染可通過局部消毒和抗生素軟膏處理，嚴重感染需口服抗生素治療。
2、陰囊血腫：
術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動過早可能引發(fā)陰囊血腫。臨床表現(xiàn)為陰囊腫脹、皮膚青紫、壓痛明顯。小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)后加壓包扎和限制活動能有效預防。
3、睪丸萎縮：
精索血管牽拉過度或術(shù)中損傷睪丸血供可能導致睪丸萎縮。術(shù)后定期超聲檢查可監(jiān)測睪丸體積變化。若發(fā)生萎縮需評估睪丸功能，必要時進行激素替代治療。選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫(yī)生能降低該風險。
4、精索血管損傷：
分離精索時操作不當可能損傷睪丸動脈或靜脈，影響睪丸血液供應。術(shù)中需精細解剖，避免過度牽拉。一旦發(fā)生血管損傷，應立即顯微外科修復。術(shù)后需密切觀察睪丸顏色和質(zhì)地變化。
5、睪丸回縮：
固定不牢固或術(shù)后劇烈運動可能導致睪丸回縮至腹股溝區(qū)。需再次手術(shù)重新固定。預防措施包括充分游離精索、可靠固定睪丸于陰囊底部，術(shù)后避免劇烈運動1個月。
術(shù)后應穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，如魚肉、雞蛋等促進傷口愈合。避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動，定期復查超聲評估睪丸位置和血流情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或陰囊腫脹加劇需及時就醫(yī)。家長需注意觀察患兒排尿情況和睪丸位置變化，嬰幼兒術(shù)后避免使用尿不濕摩擦傷口。
