呼吸道合胞病毒感染可能導致心肌炎，但發(fā)生率較低。該病毒主要侵襲呼吸系統(tǒng)，少數情況下會通過免疫反應或直接損傷引發(fā)心肌炎癥。
一、發(fā)病機制：
呼吸道合胞病毒屬于副黏病毒科，感染后可通過兩種途徑影響心臟：病毒直接侵犯心肌細胞造成損傷；機體產生交叉抗體引發(fā)自身免疫反應。這兩種機制均可導致心肌細胞水腫、壞死，臨床表現為心肌酶譜升高、心電圖異常。
二、高危人群：
早產兒、先天性心臟病患兒及免疫功能低下者風險較高。這類人群感染后可能出現氣促加重、喂養(yǎng)困難等非典型癥狀，需密切監(jiān)測心率、血壓變化。成年人中慢性病患者及老年人也需警惕胸悶、乏力等心肌受累表現。
三、診斷標準：
確診需結合鼻咽拭子病毒檢測與心肌損傷標志物檢查。肌鈣蛋白升高伴CK-MB異常具有提示意義，心臟超聲可發(fā)現心室壁運動異常，磁共振成像能清晰顯示心肌水腫范圍。需注意與川崎病、中毒性心肌炎等疾病鑒別。
日常需保證充足休息，急性期限制體力活動。飲食選擇易消化的低脂高蛋白食物，如魚肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激。恢復期可進行散步等低強度運動，監(jiān)測心率不超過靜息狀態(tài)20次/分。出現胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)，心肌炎后遺癥患者需每3個月復查心臟功能。
