牙齦發(fā)黑可通過(guò)牙菌斑清除、色素沉積處理、牙周疾病治療、修復(fù)體調(diào)整、全身疾病干預(yù)等方式改善。該癥狀通常由吸煙、口腔衛(wèi)生不良、牙周炎、金屬修復(fù)體滲透、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
1、菌斑控制：長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積，礦化后形成黑色牙結(jié)石。采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑，每半年接受一次超聲洗牙可有效改善。
2、外源性著色：咖啡、茶、煙草中的色素附著牙面形成黑漬。戒煙限飲深色飲品，使用含過(guò)氧化氫的美白牙膏，專業(yè)診室可進(jìn)行噴砂拋光或冷光美白處理。
3、牙周炎癥：慢性牙周炎導(dǎo)致牙齦乳頭壞死呈現(xiàn)灰黑色。需進(jìn)行齦下刮治清除感染物，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，嚴(yán)重者需牙齦翻瓣手術(shù)消除牙周袋。
4、修復(fù)體影響：金屬烤瓷冠邊緣金屬離子滲透至牙齦。拆除不良修復(fù)體更換全瓷冠，已滲透者可采用牙齦切除術(shù)修整邊緣，配合激光漂白改善色澤。
5、系統(tǒng)性疾病：艾迪生病、血色素沉著癥等引發(fā)牙齦色素沉著。需檢測(cè)皮質(zhì)醇、血清鐵等指標(biāo)，原發(fā)病控制后色素可逐漸消退，必要時(shí)行牙齦成形術(shù)恢復(fù)美觀。
日常護(hù)理應(yīng)增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù)，食用蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物輔助清潔牙面，避免進(jìn)食過(guò)熱刺激食物。堅(jiān)持使用軟毛牙刷和含氟牙膏，刷牙后以指腹按摩牙齦3分鐘改善血液循環(huán)。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或潰瘍需及時(shí)就診，長(zhǎng)期不愈的黑斑需活檢排除黑色素瘤。
