妊娠合并心臟病可能對胎兒造成缺氧、發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重、圍產(chǎn)期死亡等風(fēng)險。心臟病孕婦的血液循環(huán)障礙會影響胎盤供血，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)不足。
1、缺氧風(fēng)險：母體心臟功能不全時，血液攜氧能力下降，胎盤灌注不足可能導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。長期缺氧會影響胎兒腦部發(fā)育，嚴(yán)重時可致胎兒窘迫。建議定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。
2、發(fā)育遲緩：母體心輸出量減少會降低子宮胎盤血流量，胎兒獲取營養(yǎng)受限。表現(xiàn)為胎兒腹圍、頭圍等生長指標(biāo)落后于孕周。需加強孕期營養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入。
3、早產(chǎn)誘發(fā)：心臟負(fù)荷過重可能引發(fā)宮縮，增加早產(chǎn)概率。妊娠32周后需密切監(jiān)測宮縮情況，避免過度勞累。必要時可遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑。
4、低出生體重：胎盤功能不足導(dǎo)致胎兒體重增長緩慢，新生兒可能低于2500克。建議分次進(jìn)食高熱量食物，如堅果、牛油果，保證每日攝入足夠熱量。
5、圍產(chǎn)期風(fēng)險：嚴(yán)重心臟病可能引發(fā)心衰，導(dǎo)致胎兒急性缺氧甚至死亡。分娩期需在心內(nèi)科和產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，選擇合適分娩方式。
妊娠合并心臟病孕婦應(yīng)保持每日30分鐘低強度運動，如散步、孕婦瑜伽。飲食注意低鹽高蛋白，控制每日液體攝入量。定期進(jìn)行胎兒生長發(fā)育評估和心功能監(jiān)測，出現(xiàn)心悸氣促及時就診。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張影響胎兒發(fā)育。
