手上起硬包可能由腱鞘囊腫、尋常疣、表皮樣囊腫、脂肪瘤或痛風(fēng)石引起，可通過(guò)穿刺抽液、激光治療、手術(shù)切除、藥物溶解或局部注射等方式處理。
1、腱鞘囊腫：
關(guān)節(jié)或肌腱周圍形成的囊性腫物，質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。多因關(guān)節(jié)過(guò)度使用或慢性勞損導(dǎo)致滑液滲出形成，常見(jiàn)于手腕和手指。無(wú)癥狀者可觀察，體積較大或影響功能時(shí)需穿刺抽吸囊液或手術(shù)切除囊壁。
2、尋常疣：
人乳頭瘤病毒感染引起的角質(zhì)增生性皮損，表面粗糙呈灰褐色。通過(guò)皮膚接觸傳播，免疫力低下者易發(fā)。液氮冷凍治療可破壞疣體組織，頑固性疣體可采用二氧化碳激光汽化或光動(dòng)力療法。
3、表皮樣囊腫：
真皮內(nèi)角質(zhì)堆積形成的包裹性腫物，觸診有彈性且與皮膚粘連。多因毛囊損傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。完整手術(shù)摘除是根治方法，合并感染需先抗炎治療。
4、脂肪瘤：
成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟但被膜完整時(shí)觸感偏硬。與遺傳因素和代謝異常相關(guān)，生長(zhǎng)緩慢極少惡變。直徑超過(guò)3厘米或壓迫神經(jīng)時(shí)建議手術(shù)剝離，微創(chuàng)吸脂術(shù)適用于多發(fā)性病例。
5、痛風(fēng)石：
尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的黃白色結(jié)節(jié)，常見(jiàn)于慢性痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)周圍。高尿酸血癥是根本病因，需長(zhǎng)期服用別嘌醇等降尿酸藥物。急性發(fā)作期可關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素，巨大痛風(fēng)石需手術(shù)清理。
日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦或擠壓硬包部位，觀察腫塊變化情況。保持手部清潔干燥，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套?？刂苿?dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食攝入，規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力。若硬包持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨劇烈疼痛，需及時(shí)至皮膚科或外科就診進(jìn)行病理檢查。
