扁桃體癌術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、疼痛管理、飲食調(diào)整、功能鍛煉、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)創(chuàng)傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、吞咽功能障礙、淋巴水腫、腫瘤復(fù)發(fā)等因素可能影響康復(fù)進(jìn)程。
1、傷口護(hù)理:
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需冷敷頸部減輕腫脹,48小時(shí)后改用溫?zé)猁}水漱口清潔口腔。避免用力咳嗽或擤鼻涕,防止縫合線斷裂。觀察傷口有無(wú)滲血、化膿,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
2、疼痛管理:
按醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。采用半臥位睡眠減少頸部張力,通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想分散注意力。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨吞咽梗阻需排查感染或吻合口狹窄。
3、飲食調(diào)整:
術(shù)后2周內(nèi)選擇雞蛋羹、藕粉、米糊等溫涼流食,避免酸辣刺激食物。3-4周逐步過(guò)渡到軟爛面條、豆腐等半流食,每日分6-8次少量進(jìn)食。使用吸管飲水時(shí)需控制流速防止嗆咳。
4、功能鍛煉:
術(shù)后7天開(kāi)始緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部預(yù)防肌肉粘連,2周后練習(xí)空吞咽動(dòng)作。語(yǔ)言障礙者需進(jìn)行吹氣球、彈舌等發(fā)音訓(xùn)練,必要時(shí)接受專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)康復(fù)治療。出現(xiàn)肩部下垂需進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)改善淋巴循環(huán)。
5、定期復(fù)查:
術(shù)后1個(gè)月復(fù)查頸部CT評(píng)估手術(shù)效果,3個(gè)月進(jìn)行HPV檢測(cè)和腫瘤標(biāo)志物檢查。每年需做喉鏡監(jiān)測(cè)局部黏膜變化,放療患者要額外檢查甲狀腺功能。長(zhǎng)期吸煙者建議每半年進(jìn)行胸部低劑量CT篩查。
康復(fù)期需保證每日60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等易消化食材。術(shù)后6周內(nèi)避免游泳、球類(lèi)等劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持居室濕度在50%-60%緩解咽喉干燥,使用加濕器時(shí)注意每日清潔防止霉菌滋生。心理支持對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要,可參加抗癌社團(tuán)活動(dòng)或?qū)で髮?zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。