腸粘連早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便異常等。腸粘連是腹腔內(nèi)纖維帶形成導(dǎo)致的腸道活動受限，常見于腹部手術(shù)后或腹腔感染。
腹痛是腸粘連的典型表現(xiàn)，多為陣發(fā)性絞痛，進食后加重，排氣或排便后緩解。疼痛部位與粘連位置相關(guān)，臍周或下腹部多見。部分患者疼痛可放射至腰背部。
腹脹多因腸道內(nèi)容物通過受阻所致。輕者表現(xiàn)為飯后飽脹感，重者可見腹部膨隆，叩診呈鼓音。腹脹常伴隨腸鳴音亢進或減弱，嚴(yán)重時出現(xiàn)腸型。
排便異常包括便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。便秘因腸道狹窄導(dǎo)致糞便通過困難，腹瀉因不完全梗阻引發(fā)腸道菌群紊亂。部分患者可能出現(xiàn)黏液便或糞便變細(xì)。
腸粘連可能引發(fā)惡心嘔吐，尤其進食固體食物后明顯。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可出現(xiàn)糞臭味液體。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。
嚴(yán)重腸粘連可導(dǎo)致完全性腸梗阻，表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排氣排便、嘔吐頻繁。腹部X線可見階梯狀液氣平面，需緊急就醫(yī)處理。慢性不完全性梗阻可能引起營養(yǎng)不良和體重下降。
腸粘連癥狀易與功能性胃腸病混淆。若術(shù)后或腹腔感染后出現(xiàn)反復(fù)腹痛腹脹，建議進行腹部CT或造影檢查。輕度粘連可通過飲食調(diào)整改善，嚴(yán)重粘連需考慮腹腔鏡松解術(shù)。
