單側鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓或鼻腔腫瘤等因素引起。
1、鼻腔干燥：
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜脆性增加，毛細血管易破裂出血。冬季高發(fā)，常見于老年人或長期服用抗凝藥物者。保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用生理鹽水噴霧可有效預防。
2、外傷因素：
挖鼻、擤鼻過猛或鼻部撞擊可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管網(wǎng)，該區(qū)域血管豐富且表淺。兒童常見因異物插入導致，成年人多與運動損傷相關。出血時需保持坐位前傾，捏壓鼻翼10分鐘止血。
3、鼻腔炎癥：
過敏性鼻炎或鼻竇炎會引起黏膜充血水腫，伴隨頻繁打噴嚏或擤鼻動作增加血管壓力。急性炎癥期可見膿血性分泌物，慢性炎癥可能導致黏膜糜爛。需控制原發(fā)病，局部使用布地奈德鼻噴霧劑等抗炎藥物。
4、高血壓影響：
血壓驟升時鼻腔后部血管承受壓力過大，常見于清晨或情緒激動時，出血量較大且難以自止。多發(fā)生于未規(guī)律服藥的高血壓患者，可能伴隨頭痛、眩暈。需監(jiān)測血壓，及時服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
5、鼻腔腫瘤：
青少年需警惕鼻咽纖維血管瘤，中老年人應排除鱗狀細胞癌等惡性腫瘤。特征為反復單側出血伴鼻塞、面部麻木，CT檢查可明確診斷。良性腫瘤可行內(nèi)鏡下切除，惡性腫瘤需結合放化療。
日常建議多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，增強血管彈性；避免用力擤鼻及高溫辛辣飲食。運動時選擇游泳等低碰撞項目，高血壓患者需限制鈉鹽攝入。若單側出血每月超過3次或持續(xù)15分鐘未止，需進行鼻內(nèi)鏡及血常規(guī)檢查排除血液系統(tǒng)疾病。中老年患者突發(fā)大量出血需警惕心血管意外，應立即測量血壓并就醫(yī)。
