小孩口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、鼻竇炎等因素引起。多數(shù)情況下通過改善生活習(xí)慣可緩解，少數(shù)情況需就醫(yī)排查病理性原因。
口腔衛(wèi)生不良是兒童口臭最常見原因。食物殘?jiān)谘例X縫隙或舌苔堆積，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議每日刷牙兩次并使用兒童專用牙線，家長可用紗布清潔嬰兒舌苔。伴隨牙齦紅腫時(shí)可能提示牙齦炎。
齲齒引發(fā)的口臭帶有明顯酸腐味。牙齒齲洞內(nèi)腐敗的牙髓組織會產(chǎn)生特殊異味，深度齲壞可能伴有夜間痛。需及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉或樹脂充填治療，乳牙齲齒也應(yīng)干預(yù)以防影響恒牙發(fā)育。
鼻竇炎導(dǎo)致的口臭多呈腥臭味。鼻腔分泌物倒流至咽部，常伴有鼻塞、黃綠色鼻涕癥狀。急性鼻竇炎需用生理鹽水沖洗鼻腔，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查過敏因素。腺樣體肥大患兒可能出現(xiàn)睡眠張口呼吸加重口臭。
胃食管反流在兒童中較少引起口臭。胃酸刺激食管可能產(chǎn)生酸臭味，多伴隨反復(fù)嘔吐、胸骨后疼痛。需調(diào)整進(jìn)食姿勢，避免睡前進(jìn)食，嚴(yán)重者需藥物抑制胃酸分泌。
持續(xù)口臭伴體重下降需警惕罕見代謝性疾病。楓糖尿癥患兒呼氣有焦糖味，苯丙酮尿癥呈鼠尿味。這類疾病通常在新生兒篩查中發(fā)現(xiàn)，若學(xué)齡期突然出現(xiàn)異?？跉鈶?yīng)及時(shí)檢測血尿代謝物。
