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脂肪肝可通過(guò)水飛薊賓、雙環(huán)醇、奧利司他等藥物輔助治療,通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、病毒性肝炎、代謝綜合征等因素引起。

1、護(hù)肝藥物:

水飛薊賓通過(guò)抗氧化作用減輕肝細(xì)胞損傷,雙環(huán)醇可調(diào)節(jié)肝酶活性,多烯磷脂酰膽堿促進(jìn)肝細(xì)胞膜修復(fù)。這類藥物適用于肝功能異?;颊?,需配合生活方式調(diào)整。

2、減重藥物:

奧利司他作為脂肪酶抑制劑減少脂肪吸收,利拉魯肽通過(guò)延緩胃排空控制食欲。藥物減重需在BMI≥27時(shí)考慮,可能伴隨腹瀉、腹脹等消化道反應(yīng)。

3、胰島素增敏劑:

二甲雙胍改善胰島素抵抗,吡格列酮激活PPAR-γ受體。適用于合并糖尿病或糖耐量異常的脂肪肝患者,需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

4、降脂治療:

阿托伐他汀降低膽固醇合成,非諾貝特促進(jìn)甘油三酯分解。嚴(yán)重高脂血癥患者需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。

5、抗病毒藥物:

恩替卡韋抑制乙肝病毒復(fù)制,索磷布韋針對(duì)丙肝病毒RNA聚合酶。病毒性肝炎相關(guān)脂肪肝需先控制病毒載量,可能伴隨頭痛、乏力癥狀。

脂肪肝患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食如清蒸魚(yú)、涼拌木耳,每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂指標(biāo)。合并肝硬化或肝功能失代償時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝移植手術(shù)指征。

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