兒童1型糖尿病早期癥狀可能由多飲多尿、體重下降、食欲異常、疲勞嗜睡、反復(fù)感染等原因引起，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療、飲食管理、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、心理支持等方式干預(yù)。
1、多飲多尿：
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，患兒每日飲水量超過(guò)3升、排尿頻率顯著增加，夜間可能出現(xiàn)遺尿或頻繁起夜。尿液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，需及時(shí)進(jìn)行靜脈血糖或糖化血紅蛋白檢查。
2、體重下降：
胰島素缺乏使葡萄糖無(wú)法被利用，機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，患兒1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕5%-10%。伴隨皮下脂肪減少、肌肉萎縮，進(jìn)食量增加但體重持續(xù)降低是典型表現(xiàn)。
3、食欲異常：
部分患兒出現(xiàn)暴飲暴食卻仍感饑餓，尤其偏愛高糖食物。血糖波動(dòng)導(dǎo)致飽腹感調(diào)節(jié)紊亂，進(jìn)食后2小時(shí)即出現(xiàn)心慌、手抖等低血糖前兆癥狀。
4、疲勞嗜睡：
細(xì)胞能量代謝障礙引發(fā)持續(xù)性乏力，患兒活動(dòng)量減少、課堂注意力下降。晨起困難、午睡時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)酮癥酸中毒相關(guān)的意識(shí)模糊。
5、反復(fù)感染：
高血糖環(huán)境易繼發(fā)念珠菌性皮炎、外耳道炎或尿路感染，創(chuàng)面愈合延遲?？赡芘c免疫功能受損有關(guān)，需檢測(cè)血糖同時(shí)進(jìn)行C肽和胰島自身抗體檢查。
建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，胰島素可選擇門冬胰島素、賴脯胰島素、地特胰島素等方案。飲食采用碳水化合物計(jì)數(shù)法，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜和低GI水果。每周進(jìn)行150分鐘中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，運(yùn)動(dòng)前后需檢測(cè)血糖并備好糖塊。家庭成員需學(xué)習(xí)糖尿病急救知識(shí)，定期評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育和心理狀態(tài)。
