晶狀體脫位是指眼睛的晶狀體從其正常位置發(fā)生部分或完全移位的情況。晶狀體是眼球內(nèi)負責聚焦光線的重要結(jié)構(gòu)，正常情況下由懸韌帶固定在睫狀體上。當懸韌帶斷裂或松弛時，可能導致晶狀體向前房或玻璃體腔移位。
晶狀體脫位可能由外傷性因素、遺傳性疾病、眼部手術(shù)并發(fā)癥等原因引起。馬方綜合征、同型半胱氨酸尿癥等全身性疾病常伴隨懸韌帶發(fā)育異常。眼部鈍挫傷或穿透傷可直接導致懸韌帶斷裂。白內(nèi)障手術(shù)中懸韌帶損傷也是常見誘因。
晶狀體部分脫位時可能出現(xiàn)單眼復視、視力模糊、眩光等癥狀。完全脫位進入玻璃體腔可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離。脫入前房會引發(fā)急性眼壓升高，表現(xiàn)為眼痛頭痛、惡心嘔吐等急癥表現(xiàn)。
診斷需通過裂隙燈檢查觀察晶狀體位置，超聲生物顯微鏡可評估懸韌帶狀態(tài)。眼壓測量和眼底檢查有助于判斷并發(fā)癥?；驒z測對遺傳性疾病的診斷具有重要價值。
治療方式取決于脫位程度和并發(fā)癥情況。輕度脫位無并發(fā)癥時可觀察隨訪?？蚣苎坨R或角膜接觸鏡能矯正屈光不正。嚴重脫位需行晶狀體切除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入，手術(shù)方式包括前路或后路摘除。繼發(fā)青光眼需聯(lián)合降眼壓藥物或抗青光眼手術(shù)。
出現(xiàn)突發(fā)視力下降伴眼痛需立即就診。術(shù)后患者應避免劇烈運動，定期復查眼壓和眼底。遺傳性疾病患者需進行全身系統(tǒng)評估和家族遺傳咨詢。
